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:【34岁孕妇得怪病:仅能坐着呼吸】
来源:http://www.gmlink.cn  日期:2019-04-10

  ■ 深圳特区报记者 戴晓:【34岁孕妇得怪病:仅能坐着呼吸】蓉 通讯员 范文婷

  今年34岁的肖女士是一位即将临产的高龄孕妇,最近她突然得了一种怪病,只能坐着呼吸,一躺下就无法喘气,以至于夜夜都只能坐立无法安睡。5月初,饱受折磨的她来到深圳市妇幼保健院就医,一经检查结果更加惊人,原来她竟罕见地同时罹患多种高危并发症,随时有生命危险。当天,她就被送进了重症监护病房。

  致命病情死亡率高达56%

  “该孕妇马上被诊断出患有极严重而复杂的心脏疾病,包括:风湿性心脏病、联合瓣膜性心脏病、肺动脉高压。另外,胸片显示孕妇还患有右侧肺炎。而肺炎使原有心脏病的病情成倍加重,这一情况可谓是雪上加霜,她随时可能因急性心功能衰竭而出现死亡,并危及胎儿生命。患者当时怀孕已经33周+1,情况非常凶险,一有闪失,可能两个生命都保不住。”接诊肖女士的深圳市妇保院产科主任牛建民向记者介绍。

  据了解,妊娠合并心脏病伴发肺动脉高压属于极为凶险的高危妊娠,孕妇死亡率可高达56%,因为死亡率过高,这种情况在欧美等医学发达国家被列为妊娠禁忌,在妊娠早期便会建议终止妊娠,而在晚期妊娠救治成功率也非常低。“风险非常大,但我们还是决定全力一试,力争母婴平安。”牛建民说。

  多院联手救治危重症产妇

  然而,这确实是一个极少见的高危病例,病情可能随时一触即发。从患者一入院,市妇幼保健院产科、超声科、麻醉科、内科相关科室专家就成立了联合救治团队,制订了严密的监护、护理、治疗方案。同时,市妇幼保健院还通过刚成立不久的深圳孕产妇急危重症救治联盟,联手深圳市第二人民医院的急危重症医学专家参与救治。

  最终,手术定在5月15日,专家团队决定在高难度的情况下,提前为其剖宫产生下宝宝,以减轻她心脏随时病发的风险。为了力保肖女士母婴平安,市妇幼保健院还专程请“三名工程”项目引进的交大附属仁济医院全国著名产科专家林建华教授来深会诊,共同为其制定手术以及治疗方案。

  终于,手术取得了成功!一名1900克的小女婴平安落地,虽然是早产儿,但各项体征相对稳定,同时产妇也顺利挺过了手术。术后72小时,医学上被认为是该病的危险最高峰,在ICU团队的精心护理下,肖女士也最终得以平安度过。

  高危产妇现占总分娩量六成

  随着“二孩”的全面放开,深圳近年来分娩量节节上升。以我市分娩量最大的市妇幼保健院为例,据该院院长姚吉龙介绍,去年全年的分娩量同比增长17%,而今年一季度分娩量又同比再增长17%。而由于高龄产妇的增加,深圳高危型产妇的数量也大大上升,目前已占到总分娩量的约60%。

  “最常见的妊娠合并症主要包括妊娠高血压、妊娠糖尿病、早产,严重的包括心脏病等。”姚吉龙指出,对于高龄产妇来说,规范的产检尤为重要,一旦查出有问题,应尽快到有资质的大医院进行治疗管理。“近年来,市妇保院全力打造省级孕产妇急危重救治中心,这一平台的建设为深圳目前急危重孕产妇的救治打下了良好的基础,满足了生育高峰形势下市民的就医需求。”